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介護保険制度について

介護保険のご案内

 介護保険は、介護が必要になった方が地域で安心して暮らしていくための制度です。

 介護保険制度のご案内についてはこちらをご覧ください。

 わたしたちの介護保険 (PDF 3.37MB)

 

申請書関係

介護保険の申請書等はこちらよりダウンロードしてください。

各種様式
要介護認定関係 介護保険要介護・要支援認定(新規・更新・区分変更)申請書 (PDF 68.1KB)
被保険者証再交付申請関係 介護保険被保険者証等再交付申請書 (PDF 178KB)
負担限度額認定申請関係 介護保険負担限度額認定申請書 (PDF 218KB)
福祉用具購入費支給申請関係 介護保険居宅介護(予防)福祉用具購入費支給申請書 (PDF 185KB)

 

住宅改修費支給申請関係

介護保険居宅介護(予防)住宅改修事前協議書 (PDF 103KB)

住宅改修が必要な理由書 (PDF 178KB)

介護保険居宅介護(予防)住宅改修費支給申請書 (PDF 171KB)

居宅サービス計画届出関係 居宅サービス計画作成依頼(変更)届出書 (PDF 98.5KB)

 

要介護認定等資料提供関係

※資料を請求することができるのは、介護保険被保険者と介護保険サービスの提供に係る契約の締結をしている居宅介護支援事業所等です。

介護保険認定関係資料閲覧申請書 (PDF 126KB)

介護保険認定関係資料交付申請書 (PDF 124KB)

障がい者控除対象認定書申請関係 障害者控除対象者認定書交付申請書 (PDF 67.5KB)
介護給付費関係

介護サービス費取り下げ

請求実績取り下げ申立書 (XLS 76.5KB)

総合事業費取り下げ

総合事業費過誤申立書 (1) (XLS 54.5KB)

※令和4年4月1日から要介護認定・要支援認定申請書等に「医療保険者名」「医療保険者被保険者番号」等の記載欄が追加されました。なお、被用者保険(組合健保、協会けんぽなど)や職域国保(建設国保など)に加入されている方については、保険者において、医療保険被保険者番号等を確認することができないため、必ずこの欄を記入してください。

※住宅改修及び福祉用具購入については、担当ケアマネージャーとご相談のうえ申請してください。

介護保険に関する下記の申請について、マイナンバーカードを利用した電子申請(届出)が行えます。本人申請可(代理申請不可)

1 要介護・要支援認定の申請

2 要介護・要支援更新認定の申請

3 要介護・要支援状態区分変更認定の申請

4 介護保険被保険者証の再交付申請

5 住所移転後の要介護・要支援認定申請

6 居宅(介護予防)サービス計画作成(変更)依頼の届出

7 介護保険負担割合証の再交付申請

8 介護保険負担限度額認定申請

9 居宅介護(介護予防)福祉用具購入費の支給申請

10 居宅介護(介護予防)住宅改修費の支給申請(住宅改修前)

11 居宅介護(介護予防)住宅改修費の支給申請(住宅改修後)

12 高額介護(予防)サービス費の支給申請

申請に必要なもの

・マイナンバーカード

・パソコン(マイナンバーカード対応カートリッジが必要です)または、マイナンバーカード対応スマートフォン
事前にマイナポータルアプリをインストールの上、ご利用ください。

利用手順

1 「ぴったりサービス」サイトを開く。

2 (1)市区町村を選択 (徳島県・北島町)を選択する。
 (2)検索条件を設定 カテゴリで(高齢者・介護)を選択し検索する。

3 申請したい手続きを選んで申請を行う。

 詳細はこちらをご覧ください。→介護ワンストップサービスのご案内

 

問い合わせ先

北島町 健康保険課

TEL:088-698-9805

FAX:088-698-8494

カテゴリー

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