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下水道接続申請書類

お知らせ

 下水道接続工事の際には以下の書類により申請が必要です。

 

【工事着手前】

  1.排水設備等計画確認申請書 (PDF 96.3KB)(添付書類・位置図、平面図、縦断図、誓約書)

  2.下水道事業受益者申告書 (PDF 97KB)

    受益者負担金減免・下水道普及促進対策助成金を利用される場合は1、2と併せて次の書類を提出下さい。

  3.下水道事業受益者負担金減免申請書 (PDF 51.7KB)

  4.下水道普及促進対策助成金交付申請書 (PDF 87.2KB)(添付書類・工事見積書)

   ※代理受領申出書様式第5号(第12条関係)(PDF 166KB)

   ※1 受益者負担金減免対象者・・・北島町公共下水道供用開始後、「1年以内」に接続いただく一般住宅、

                                               共同住宅及び一戸建貸家等(2世帯以上の同居住宅を含みます。)住居に用する

                                               物件。ただし、新築物件(建築確認を伴う建替も新築扱いです)は除きます。

   ※2 下水道普及促進対策助成金対象者・・・北島町公共下水道供用開始後、「3年以内」にくみ取・浄化槽より公共

                                                         下水道に改築工事を行った物件。ただし、町税等の滞納がある場合は

                    対象外となります。

   ※3 下水道普及促進対策助成金交の申請をされた場合、下水道普及促進対策助成金交付決定通知書を受け取った

  後に着工となります。  通知前に着工されますと、助成金が交付されない場合がありますのでご注意下さい。

 

【工事完了後】

  5.排水設備等(新設・増設・改築・更新)工事完了届 (PDF 61.8KB)

  6.下水道普及促進対策工事完了届 (PDF 54.7KB)

  7.浄化槽使用廃止届出書(様式等詳しくは徳島県環境技術センターのホームページをご覧下さい)

 

詳細等ご不明な点につきましては北島町下水道課までお問い合わせ下さい。

お問い合わせ

下水道課

電話:
088-698-9818
Fax:
088-698-2175

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